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静脉输液太痛苦?别怕,现在有了温暖新“港湾”
发布人:root   发布时间:2017-7-11 11:11:41   阅读次数:

一枚纽扣大小的装置器埋入皮下组织中,解决了需要长期输液患者的大难题。629日中午我院为一名淋巴瘤患者实施了“静脉输液港植入术”。

该病患目前诊断为胸腺弥漫大B细胞淋巴瘤,II期。由于治疗需要长期静脉输注化疗药物,留置PICC外周静脉植入的中心静脉导管)护理不方便,舒适性差,尤其在夏季对洗澡等日常生活有很大影响。因此肿瘤放疗科、影像中心、放射介入科闵旭红主任认为输液港植入对该患者来说是一个良好的选择。

经过精心的安排和准备,闵旭红主任带领相关医护人员成功为患者进行了右颈内静脉穿刺输液港植入术。术中精准的穿刺至右颈内静脉进行置管,并于患者锁骨下前胸壁皮下留置静脉港,手术顺利。药物的输注非常顺利,输入的药物在这个小小的“港口”里顺利地完成了“运输”过程,证明输液港的“建造”获得成功。



什么是输液港?

植入式输液港是一种可以完全植入体内的静脉输液装置,主要是由供穿刺的注射座和静脉导管组成。利用手术的方法将导管经皮下穿刺置于人体上腔静脉中,剩余导管及输液港座埋藏在皮下组织,只在病人体表可触摸到一圆形凸起,将无损伤针经皮垂直穿刺到注射座的储液槽,即可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血及血样采集等。输液港由导管、导管锁和注射座组成。导管的末端有三向瓣膜式和末端开口式两种,且导管有单腔管和双腔管。


什么人需要输液港?

静脉输液港在临床应用比较多的是肿瘤患者的静脉化疗,如乳腺癌、结直肠癌、血液淋巴系统肿瘤、肺癌等患者,以及需要长期肠外营养治疗或是化疗药物灌注的患者,可根据患者的治疗需要而长期留置。当患者的治疗全部结束,静脉输液港可以移除,并且移除步骤非常简单,通常很短时间内就可以完成。

输液港有哪些优点?

1、         感染风险低:因其操作简单,且为皮下埋置式,从而降低了感染的风险。

2、         方便患者:埋置于皮下不易被别人注意,且拔除穿刺针后,可以正常洗浴及游泳。

3、         维护简单:治疗间歇期4周维护一次即可,减少患者往返医院次数及节省支出。

4、         使用时限长:放置时间可达十年以上,具体与输液导管的老化速度和患者个体体质有关。

5、         保护静脉:减少静脉穿刺次数,避免多次静脉输液时的穿刺痛苦。

6、         相容性强:几乎可相容于化学治疗刺激性、高渗、营养等所有注射剂。

7、         耐高压:可以注射动力造影剂

术后如何护理?

1、术后检测患者生命体征,注意有无呼吸困难、气胸、血胸、出血、心律失常等术后并发症发生。

2、观察港体局部皮肤有无肿胀,出血、血肿、疼痛,如有立即通知医生。

3、严格遵守无菌操作原则,保持敷料清洁干燥,每周由专人负责更换专用针头一次。

4、严格消毒,由非主力手拇指、食指及中指固定注射座,针头从中点垂直刺入,轻柔刺入到底,避免穿刺力度过大导致针尖弯曲,防止倒勾,回抽血液顺畅才能注药。

5、输液完后均要用20ml生理盐水脉冲式正压封管,避免过分用力冲洗导管,最后夹闭导管。

6、指导患者和家属不要做使胸部过伸动作,避免牵拉港体。